Un radiologue est un médecin chargé d’effectuer des examens d’imagerie du corps humain. Le radiologue effectue une imagerie des organes à l’aide de tests réalisés par ultrasons, champs magnétiques, mammographie, tomodensitométrie ou encore rayons X.
Un spécialiste dans le domaine de la radiologie prépare également une description de la photo prise et pose un diagnostic santé à partir de celle-ci. Certains centres proposent même un contrôle qualité imagerie médicale pour garantir une sécurité et une performance des outils utilisés médicalement.
Pour découvrir cet univers, cet article va vous informer à propos de ce que fait un radiologue et les différents types d’examens radiologiques qu’il peut effectuer.
Sommaire
Qu’est-ce qu’un radiologue ?
Un radiologue s’occupe de la technique de l’imagerie des organes (c’est le nom collatéral de « radiologie »), et son travail permet le bon diagnostic des maladies et la mise en place d’un traitement adapté.
Ce domaine est une spécialisation médicale dans laquelle on distingue les médecins qui se concentrent sur un domaine d’activité précis. Parmi eux se trouvent :
- Radiologue interventionnel – Médecin qui effectue des procédures endovasculaires mini-invasives sous le contrôle de méthodes d’imagerie : radiologie conventionnelle, tomodensitométrie, échographie.
- Radiologue oncologique – Diagnostique et traite les maladies néoplasiques à l’aide des examens mentionnés dans la suite de l’article.
Après avoir effectué une imagerie médicale de qualité ; le radiologue peut indiquer où des changements perturbateurs se sont produits dans le corps et soumettre des mesures de traitement. Pour se faire, il prépare une description détaillée de l’examen effectué, pose un diagnostic et décrit la solution pouvant être apportée.
Pour consulter ce spécialiste et obtenir un diagnostic d’un radiologue ; il faut généralement consulter un médecin qui demandera un examen poussé sur une pathologie éventuelle. Puis, le bilan santé permettra de vous orienter vers un autre médecin spécialiste qui pourra vous prendre en charge grâce à une bonne protection santé.
Quels examens un radiologue effectue-t-il ?
Une visite chez un radiologue ressemble à d’autres consultations chez des spécialistes.
Le médecin recueille d’abord un bref entretien du patient pour voir s’il existe des contre-indications à la réalisation d’une imagerie médicale. Il vérifie notamment les résultats des tests d’imagerie et d’un diagnostic antérieur, puis procède à sa prestation.
Il peut alors effectuer l’un des tests suivants :
Radiographie
Il s’agit d’un test radiologique ou scanner utilisé dans le cas de maladies et de blessures du système ostéo-articulaire. Il est réalisé à l’aide d’un faisceau de rayons X traversant le corps du patient et le film radiographique avant d’être enregistré sous forme d’image.
Echographie
C’est un examen d’imagerie montrant la taille et la forme des organes individuels. Grâce à l’échographie, le médecin peut évaluer leur état – détecter les tumeurs, les épaississements, les kystes, les fibromes et identifier le développement d’une maladie néoplasique.
Dans le cas des femmes enceintes, l’échographie permet de déterminer si le fœtus se développe correctement et l’examen est également nécessaire pour la biopsie.
Tomodensitométrie (TDM)
Également nommée scanographie, la tomodensitométrie est un test qui utilise des rayons X pour obtenir une image précise des structures examinées des organes et des os. La tomographie est un examen indolore réalisé sur un patient en décubitus dorsal.
Dans de nombreux cas, le test est effectué avec un agent de contraste. Dans de telles situations, le patient doit donc d’abord effectuer des tests pour le niveau de créatinine et d’urée afin de pouvoir évaluer le travail de ses reins.
Mammographie
La mammographie est une modalité de l’image médicale mettant en œuvre la radiographie des seins. Elle ne nécessite pas d’anesthésie et permet d’observer les tissus intérieurs en profondeur.
La mammographie indique les nodules à partir de 3 mm et permet de détecter les néoplasmes à un stade précoce. La sensibilité de la mammographie dans le cancer du sein est estimée à 80-95%.
Imagerie par résonance magnétique (IRM)
Souvent abrégé par les initiales IRM, cet examen permet d’étudier des coupes transversales d’organes humains sous tous les plans.
Lors de l’examen, les éléments suivants sont utilisés : un champ magnétique ; des ondes radio ; et un ordinateur convertissant les données en images.
Angiographie
Couramment appelée imagerie des vaisseaux ; l’angiographie est une étude invasive des artères coronaires qui ne sont pas visibles sur des radiographies standards. Elle est effectuée chez des personnes avant une intervention chirurgicale pour remplacer les valves cardiaques.
L’examen détermine l’état des artères coronaires, les pontages, le degré d’endommagement du ventricule gauche, ainsi que l’obstruction ou le rétrécissement des vaisseaux coronaires.
Pantomographie
La pantomographie est une radiologie des dents permettant un diagnostic buccal et odontologique.
Ce test est effectué sur des personnes qui portent des appareils orthodontiques avant de les mettre. La photo obtenue montre les dents, leurs racines et la mâchoire inférieure.
Densitométrie
Ce dernier examen détermine l’état et la résistance des os par une imagerie médicale permettant la mesure de la densité minérale osseuse.
Il s’agit d’un test utilisant des rayons X ou des ultrasons qui est recommandé aux personnes de plus de 65 ans pour vérifier la solidité des os.
Quelles sont les contre-indications pour effectuer ces examens ?
Bien que le médecin effectuant une ordonnance à visée radiologique doit vérifier votre état de santé global avant de consulter un expert radiologue ; il y a certaines situations où ces examens médicaux sont à proscrire.
Contre-indications pour effectuer une radiographie
Les examens aux rayons X ne doivent pas être effectués chez les femmes enceintes, et il n’est pas conseillé de les effectuer trop souvent – au plus deux fois par an.
Note : Les moins de 18 ans sont particulièrement plus sensibles aux rayons X projeté lors d’une imagerie médicale.
Contre-indications à la réalisation d’une échographie
Les contre-indications à la réalisation d’une échographie comprennent :
- Les lésions osseuses
- Les plaies ouvertes des parties molles
- Une brûlure du champ visuel
- Les infections ouvertes
- Et les fractures fraîchement fermées.
Cette dernière peut exposer le patient à une douleur prolongée.
Contre-indications à la mammographie
Seule la grossesse est une contre-indication à la mammographie.
Contre-indications à la réalisation d’une imagerie par résonance magnétique
L’examen est évité dans le cas des femmes enceintes – jusqu’à son troisième mois ; sauf si la vie de la mère est en danger.
Le champ magnétique peut également perturber le fonctionnement des stimulateurs cardiaques, de sorte que la principale contre-indication pour effectuer le test est d’avoir un stimulateur cardiaque. Par ailleurs, les personnes portant un stimulateur cardiaque ne peuvent même pas entrer dans la pièce où l’examen est effectué.
Contre-indications à la scanographie
La contre-indication à la tomodensitométrie est la grossesse et l’allergie aux produits de contraste. La tomodensitométrie à l’iode ne doit pas être utilisée en cas de goitre toxique ; d’hyperthyroïdie ; de traitement programmé du cancer de la thyroïde par l’iode radioactif et d’allergie à l’iode.
